현대인이 겪는 정신질환은 다양합니다. 그중 가장 심각하고 치료가 어려운 병이 조현병입니다. 과거에는 정신분열증이라고 불리다가 2011년 조현병으로 이름이 변경되었습니다. 오늘은 조현병에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
조현병 정의
조현이란 의미는 현악기의 줄을 조율한다는 뜻으로 조현병은 뇌신경이 제대로 조율되지 못해 혼란을 겪는 상태를 말합니다. 과거에는 정신분열증이라는 부정적인 병명으로 불렸으나 사회적 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로 개명되었습니다. 조현병은 전 세계 인구의 1% 정도의 유병률을 보입니다. 100명 중 1명은 살면서 경험할 수 있다는 말이 됩니다. 10대 후반에서 20대 초반에 가장 많이 발병하며 조기치료와 지속적인 치료가 중요합니다.
조현병 원인
조현병은 아직까지 정확한 원인은 밝혀지지 않고있지만 감정과 자제력을 조절하는 전두엽과 감각 부위와 연결된 시상 부위에 문제가 생기면 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 위험요인을 가지고 있던 사람이 과도한 스트레스에 노출되었을 때 환경에 반응하여 발병하는 것으로 추측하고 있습니다.
도파민, 세로토닌 르루타메이트 등 다양한 신경전달물질의 활성 변화가 조현병 증상과 관련이 있을 수 있습니다. 출산 전후의 감염이나 고령의 아버지, 임신 시 영양결핍과 산모의 극심한 스트레스 등이 조현병 발병 위험성을 높이는 원인이 됩니다. 환경적 요인으로 아동기의 학대경험이나 불법적 약물투여, 사회적 고립 등이 원인이 될 수 있습니다.
조현병 증상
조현병 환자들은 대인관계를 피하고 말수가 적으며 외부 활동을 잘 안하려는 증상을 가지고 있는데 이를 음성증상이라고 합니다. 겉으로 드러나는 양성증상의 가장 대표적인 증상은 환청과 망상입니다. 자신을 비난하거나 욕하는 환청, 누군가가 자신을 해칠 것이라고 믿는 피해망상이 가장 흔합니다.
이상한 말과 행동을 하는 등 와해된 언어와 행동을 보이며 혼자서 실없이 웃음을 짓거나 혼잣말을 중얼거리기도합니다. 주변을 경계하고 의심하며 난폭한 행동을 보이기도 합니다. 지나칠 정도로 쉽게 흥분하거나 예민하게 반응하기도 하지만 시간이 지날수록 음성증상이 뚜렷해져 사회적 접촉을 어려워하고 집안에서만 지내려는 경향을 보입니다.
클리닉안내 > 자가진단
조현병(정신분열병) 조현병(정신분열병)은 사실상 자가진단이 불가능하므로, 정신건강의학과 전문의의 진단이 중요합니다. 하지만 병원에 갈 상황이 되지 않을경우 가까운 분이 아래와 같은 기
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조현병 진단과 치료
조현병 대다수의 환자들은 자신에게 문제가 생겼다는 병식이 부족하여 주변의 도움을 구하거나 자발적으로 치료를 받기가 어렵습니다. 가족들에 의해 타의로 병원을 가는 경우가 흔하고 치료를 거부하는 경우도 볼 수 있습니다. 조현병으로 진단내려질 경우 약물치료가 기본적이며 필수적인 치료가 됩니다.
명확한 진단이나 집중적인 치료가 필요하거나 타인이나 본인에게 위험한 행동을 보일 가능성이 있을 경우 입원치료를 고려할 수 있습니다. 낮에는 병원에서 치료 프로그램에 참여하고 밤에는 가족들과 함께 생활하는 낮병원 프로그램도 유용합니다.
조현병 환자의 1/3 정도는 완전히 회복되어 정상에 가까운 생활을 하고, 1/3은 어느 정도 증상이 남아있는 상태로 생활하며, 나머지 1/3 정도는 만성화되고 예후가 나쁜 것으로 알려져 있습니다. 조기 진단과 적절한 약물치료와 꾸준한 정신적 치료를 받는 것이 중요하며 주변의 도움과 지지도 필요합니다.
